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Salud

El polémico caso de Nina Adamowivcz, la mujer que quiso apagar su marcapasos

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Operación para colocar un marcapasos.

Nina Adamowicz pidió a sus médicos que la sometieran a un procedimiento que le iba a causar una muerte segura.

Su solicitud puso de relieve un complicado dilema ético y legal que, según se cree, nunca antes se había producido en Reino Unido: ¿es correcto desactivar el marcapasos de un paciente si esa es su voluntad?

La familia de Adamowicz tenía un historial de enfermedades del corazón y ella tuvo su primer marcapasos en 1996. Durante 10 años funcionó a la perfección, pero luego sufrió un ataque al corazón leve que causó el deterioro de su estado de salud.

Aunque dijo recibir una excelente atención médica, a finales de 2014 su corazón trabajaba a menos del 10% de su capacidad, por lo que era poco probable que tuviera una vida larga.

“Siento que estoy en una fila (esperando) para ser ejecutada”, le dijo a la BBC en enero de 2015.

Adamowicz, quien entonces tenía 71 años de edad, describía cómo quedaba inconsciente, con frecuencia por las noches, y luego escuchaba el “clic” de su marcapasos entrando en acción.

Dijo ser “afortunada” y estar “agradecida” por su vida, pero también que ya estaba preparada para morir.

“Siento que la vida y la muerte son los dos lados de una misma moneda. Quisiera saber qué hay allá. No es que yo me quiera morir, me estoy muriendo”, afirmó.

Desde la implantación del primer marcapasos en 1958, este procedimiento se ha convertido en una práctica cotidiana en los hospitales de todo el mundo.

Por ello, le pidió a su doctor que desactivara su marcapasos.

La solicitud puso al médico en apuros. El caso fue remitido al comité de ética del hospital local, al que le preocupaba la posibilidad de que el médico pudiera ser enjuiciado penalmente si ejecutaba el procedimiento.

El deseo de Adamowicz tenía muy pocas posibilidades de ser cumplido.

Una práctica controvertida

La práctica de desactivar los marcapasos es más frecuente en Estados Unidos.

En más de 30 años de carrera, el doctor Westby Fisher, un cardiólogo del Sistema de Salud Universitario North Shore de Chicago, ha escuchado esa petición en decenas de ocasiones y la compara con el procedimiento de retirar la sonda de alimentación o el ventilador que permite mantener a los pacientes con respiración asistida.

“Es muy importante dar al paciente la oportunidad de tomar su propia decisión”, dijo Fisher.

El médico describió el caso de un paciente que había tenido un marcapasos durante años hasta que una caída en una escalera le causó un grave derrame en el cerebro.

“Su familia no quería alargar el inevitable proceso de la muerte y me pidió que desactivara su marcapasos”, relató.

“Les expliqué lo que podían esperar y les dije que el marcapasos estaba funcionando y que existía la posibilidad de que al ser desactivado el aparato, su corazón se detuviera completamente o, quizá, podía reducir su ritmo y ellos tendrían que pasar algún tiempo aún con él antes de que muriera”, dijo.

“Hablé con su esposa y ella estaba muy segura de que eso era lo que ella quería para su esposo y que es lo que él hubiera querido”, señaló.

Fisher permitió a la esposa dar el paso final al tocar en una computadora el botón que apagaba el marcapasos. El paciente murió al día siguiente.

Entre el marcapasos y el ICD

El primer marcapasos fue implantado a Arne Larsson en Suecia en 1958, pero el aparato falló tres horas más tarde.

Una radiografía de un paciente con marcapasos.La presencia del marcapasos puede verse en los exámenes de rayos X.

Hay un diferencia entre el marcapasos y otro tipo de aparatos que se colocan en el corazón, entre los cuales el más usado es el desfibrilador automático implantable (ICD, por sus siglas en inglés).

Un marcapasos envía impulsos eléctricos a intervalos regulares para mantener el corazón latiendo de forma constante, mientras que un ICD envía impulsos sólo para corregir un ritmo cardíaco anormal.

¿Demasiado cerca de la eutanasia?

Pese a las dudas iniciales en el hospital, la solicitud de Nina Adamowicz fue finalmente cumplida en octubre del año pasado, luego de un largo proceso queincluyó reuniones, consultas legales y pruebas psicológicas para verificar que ella entendía plenamente las consecuencias de su petición.

Aunque no está ofreciendo entrevistas, el médico que atendió a Adamowicz dice que se trata de un caso que jamás olvidará. Él ha estado presentándolo en reuniones y eventos médicos locales, en los que, relata, se genera bastante debate.

Algunos de sus colegas respaldan su decisión, mientras otros sienten que estuvo incómodamente cerca de la eutanasia.

El marcapasos más pequeño del mundo.Gracias a los avances tecnológicos se han podido crear marcapasos miniaturizados.

Adamowicz acudió a su hospital local acompañada por su familia y se acostó conversando mientras el doctor desactivaba su marcapasos. El procedimiento tardó unos 20 minutos.

Ella pronto se sintió diferente, según comentaron sus familiares. Dijo que su cuerpo se sentía más pesado y que tenía algo de náuseas, pero también que se sentía en paz. Durmió en el hospital y regresó a la mañana siguiente a su casa, donde falleció esa misma noche.

“Creo firmemente que tengo el derecho a decidir si quiero que esté encendido o apagado. Y yo me apego a ello”, le dijo Adamowicz en aquella entrevista con el programa de radio de la BBC iPM, en enero de 2015.

BBC

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Salud

¡Cuidado! Hurgarse la nariz podría elevar el riesgo de demencia

Hurgarse la nariz podría aumentar el riesgo de demencia según un estudio científico recientemente publicado.

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¡Cuidado al hurgarte la nariz! Un nuevo estudio sugiere riesgos para el cerebro. El estudio publicado en Scientific Reports por el profesor James St. John de la Universidad de Griffith, Australia, revela que hurgarse la nariz podría aumentar el riesgo de desarrollar demencia progresiva.

Esto ocurre al dañar las fosas nasales, de esa forma se facilita que bacterias como la Chlamydia pneumoniae accedan al cerebro.

En experimentos con ratones, se encontró que esta bacteria podría desencadenar procesos similares a la enfermedad de Alzheimer.

EL ESTUDIO SUGIERE NO ARRANCARSE LOS PELOS DE LA NARIZ

pelos de nariz

St. John advierte no hurgarse la nariz ni arrancarse los pelos, ya que debilita las defensas naturales y puede promover la transferencia de bacterias al cerebro.

El estudio enfatiza la importancia de la barrera hematoencefálica y los mecanismos de defensa nasal.

Aunque los resultados en ratones son preliminares, sugieren la necesidad de investigar más sobre cómo estas bacterias afectan al cerebro humano. Este hallazgo podría abrir nuevas vías para entender y eventualmente combatir la demencia y el Alzheimer.

¿QUÉ ES LA CHLAMYDIA PNEUMONIAE?

La Chlamydia pneumoniae es una especie de bacteria que puede causar infecciones en los seres humanos. Es conocida por ser una de las causas de la neumonía, además de estar asociada con varias otras enfermedades respiratorias.

A diferencia de la neumonía típica, que suele ser causada por la bacteria Streptococcus pneumoniae, la neumonía causada por Chlamydia pneumoniae generalmente presenta síntomas más leves y a menudo se describe como “neumonía ambulante” porque los pacientes no siempre se sienten lo suficientemente enfermos como para guardar cama o visitar a un médico.

CARACTERÍSTICAS

Transmisión: La Chlamydia pneumoniae se transmite de persona a persona a través de las gotitas respiratorias, es decir, cuando una persona infectada tose o estornuda cerca de alguien más.

Síntomas: Los síntomas pueden incluir fiebre, tos (generalmente seca), dolor de cabeza, fatiga y dolor de garganta. Los síntomas son generalmente más suaves que los de otras formas de neumonía.

Tratamiento: El tratamiento típicamente incluye antibióticos, siendo los más comunes la azitromicina, la doxiciclina y la eritromicina. Es importante que el tratamiento sea prescrito por un profesional de la salud después de un diagnóstico adecuado.

INVESTIGACIÓN Y CONOCIMIENTOS ACTUALES

La investigación sobre Chlamydia pneumoniae ha revelado varios aspectos interesantes:

Relación con Enfermedades Crónicas: Ha habido investigaciones que sugieren una posible relación entre Chlamydia pneumoniae y algunas enfermedades crónicas como la aterosclerosis (endurecimiento de las arterias), el asma y la enfermedad de Alzheimer, aunque estas conexiones aún están bajo estudio y son tema de debate dentro de la comunidad científica.

Resistencia a los Antibióticos: Como ocurre con muchas bacterias, existe la preocupación de que Chlamydia pneumoniae pueda desarrollar resistencia a los antibióticos comúnmente utilizados para tratarla, lo que hace que sea crucial el uso prudente de estos medicamentos.

Detección y Diagnóstico: Los métodos para diagnosticar la infección incluyen pruebas de laboratorio que identifican anticuerpos contra la bacteria o la detección del ADN bacteriano en las muestras respiratorias.

¿CÓMO PROTEGERTE?

La prevención de la transmisión de Chlamydia pneumoniae se centra en prácticas generales de higiene respiratoria, como cubrirse la boca al toser o estornudar y lavarse las manos regularmente. La identificación temprana y el tratamiento de las infecciones pueden ayudar a prevenir la transmisión y a mitigar los síntomas en los individuos afectados.

¿CUÁNTAS PERSONAS EN EL MUNDO SUFREN DEMENCIA?

Se estima que alrededor de 55 millones de personas en todo el mundo padecen algún tipo de demencia, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta cifra se espera que aumente a 78 millones para el año 2030 y a 139 millones para 2050 debido al envejecimiento de la población global.

La demencia engloba varios trastornos cerebrales que afectan la memoria, el pensamiento, el comportamiento y la capacidad de realizar actividades cotidianas, siendo la enfermedad de Alzheimer la forma más común.

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA DEMENCIA?

Las causas de la demencia pueden variar según el tipo específico de demencia.

Enfermedad de Alzheimer: Es la causa más común de demencia. Se cree que resulta de una combinación de factores genéticos, ambientales y de estilo de vida que afectan el cerebro con el tiempo. La acumulación de placas de beta-amiloide y ovillos neurofibrilares en el cerebro son características clave.

Demencia vascular: Resulta de problemas en el suministro de sangre al cerebro, como después de un accidente cerebrovascular o una serie de pequeños accidentes cerebrovasculares, lo que lleva a daños en las células cerebrales.

Demencia con cuerpos de Lewy: Esta demencia es causada por la acumulación anormal de la proteína alfa-sinucleína en el cerebro, formando depósitos conocidos como cuerpos de Lewy. Afecta la cognición, el movimiento y el comportamiento.

Demencia frontotemporal: Se debe a la degeneración de los lóbulos frontales y temporales del cerebro. Está relacionada con cambios en la personalidad, el comportamiento y el lenguaje. Las causas pueden incluir mutaciones genéticas y factores desconocidos.

Enfermedad de Parkinson: La demencia puede desarrollarse en las etapas tardías de esta enfermedad, relacionada con los mismos depósitos de proteínas (alfa-sinucleína) que se encuentran en la demencia con cuerpos de Lewy.

Enfermedades infecciosas: Algunas infecciones cerebrales, como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, la neurosífilis y el VIH, pueden causar demencia.

Causas reversibles: Algunas demencias pueden ser tratadas o revertidas si se deben a causas como deficiencias vitamínicas, problemas tiroideos, consumo de alcohol o drogas, o tumores cerebrales.

El desarrollo de la demencia es un proceso complejo y multifactorial, que puede involucrar interacciones entre factores genéticos, ambientales y de salud.

Con información de Excelsior

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Salud

Los daños a la salud de quedarse en casa por mucho tiempo ¿una jaula invisible?

Si eres de las personas que salen poco de su hogar, es importante que sepas por qué a la larga esto podría traerte repercusiones.

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En la era moderna, donde la tecnología nos permite trabajar, estudiar y entretenernos desde el hogar, la tentación de refugiarse en nuestro propio espacio es cada vez mayor. Sin embargo, quedarse en casa por mucho tiempo puede tener un impacto negativo en nuestra salud física y mental, creando una jaula invisible que limita nuestro bienestar.

Claro que este estilo de vida se vino a acentuar más por la pandemia de Covid-19, haciéndonos ver que, en el cautiverio, aún podemos continuar con nuestras vidas de manera casi “normal”.

Sin embargo, el exterior existe por algo, y la sed de curiosidad en los humanos no está ahí en valde, por lo que te diremos qué es lo que le pasa a tu cuerpo cuando no sales mucho de casa.

Efectos físicos por pasar mucho tiempo en casa

La falta de actividad física, debido al sedentarismo, aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, obesidad y osteoporosis.

Por otra parte, la luz solar es crucial para la absorción de vitamina D, esencial para la salud ósea y el sistema inmunológico. La falta de exposición solar puede debilitar nuestros huesos y aumentar la susceptibilidad a enfermedades.

Los daños de la luz artificial

La luz artificial y la alteración de los ritmos circadianos pueden afectar la calidad del sueño, provocando insomnio, fatiga y problemas de concentración.

Finalmente, tenemos el debilitamiento muscular, ya que la falta de movimiento reduce la masa muscular y la fuerza, lo que afecta la movilidad y la capacidad para realizar actividades cotidianas.

Efectos mentales por pasar mucho tiempo en casa

  • Aislamiento social: La interacción social es fundamental para la salud mental. La falta de contacto con otras personas puede generar sentimientos de soledad, tristeza y ansiedad.
  • Depresión y ansiedad: El aislamiento social, la incertidumbre y la falta de actividad física pueden aumentar el riesgo de depresión y ansiedad.
  • Deterioro cognitivo: La falta de estimulación mental puede afectar la memoria, la concentración y la capacidad para aprender.
  • Estrés: El encierro puede generar estrés por la falta de control sobre el entorno, la incertidumbre y las responsabilidades del hogar.

Si bien quedarse en casa puede ser una opción atractiva, es importante ser conscientes de los riesgos para la salud física y mental que conlleva hacerlo por tiempos muy prolongados y constantes.

Con información de MVS Noticias

JE

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Salud

El de colon, el tercer tipo de cáncer más frecuente en México

Los síntomas más frecuentes del cáncer de colon son cambios en los hábitos de evacuación como estreñimiento, dolores abdominales y sangrado rectal

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El cáncer de colon es la segunda causa de muerte por cáncer a nivel mundial, que consiste en una tumoración maligna en el intestino grueso, con incidencia igual en hombres y mujeres, esto en gran medida a la falta de cultura de prevención en la población.

De acuerdo con el Dr. Manuel Martínez, especialista en Gastroenterología y Endoscopia Digestiva de TecSalud, es importante la realización de estudios para una detección oportuna como la prueba FIT (prueba inmunológica de sangre oculta en heces) y, a partir de los 45 años, la colonoscopia (donde se buscan tejidos anormales, pólipos o tumores cancerosos).

El cáncer de colon puede ser diagnosticado a tiempo para tomar medidas preventivas, sin embargo, aún persiste un tabú en las personas, lo que provoca que en muchos casos se postergue o eviten los estudios para su diagnóstico temprano.

Los síntomas más frecuentes de la enfermedad son: cambios en los hábitos de evacuación como estreñimiento, dolores abdominales y sangrado rectal.

Entre los factores de riesgo se encuentran los hábitos poco saludables, como: sobrepeso, una alimentación alta en alimentos procesados y carnes rojas, alimentación baja en frutas y vegetales, así como factores hereditarios. También, padecimientos inflamatorios como la enfermedad de Crohn (enfermedad intestinal inflamatoria crónica) y la colitis ulcerativa, ésta última puede favorecer la formación de tumores de la parte más distal del colon.

“Estos factores han ocasionado que la población se encuentre ante una epidemia de casos de cáncer de colon que amerita estudios de detección oportuna”, de acuerdo con el Dr. Héctor Díaz, Oncólogo Médico de TecSalud.

Cabe resaltar que sólo entre el 5 y 10% de los pólipos detectados terminan en cáncer, sin embargo, es importante diagnosticar la naturaleza de estos para analizar si existe algún riesgo y definir el tratamiento que se debe realizar.

Por tal motivo, en el marco del Día Mundial contra el Cáncer de Colon que se celebra el 31 de marzo de cada año, los especialistas de TecSalud recomiendan realizarse exámenes de detección temprana y mantener hábitos de alimentación sanos, sumados al ejercicio.

Con informacion de TecSalud.

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